“你們是如何開展醫保基金監管工作的？對全縣的醫療機構是否實現檢查全覆蓋？”日前，麻栗坡縣紀委監委駐縣人社局紀檢監察組對縣醫保局落實醫保基金監管職責情況進行監督檢查。
今年以來，麻栗坡縣紀委監委著力發揮監督保障執行和促進完善發展作用，不斷加強醫保基金監管監督工作，切實提高醫保基金監管監督實效，斬斷伸向人民群眾救命錢的黑手。
該縣紀委監委充分履行好監督責任，把加強對醫保基金監管的監督，作為政治監督的具體體現和日常監督的重點內容，持續督促醫保等部門切實履行行業監管職責，對監管部門權錢交易、失職瀆職等違紀違法問題深挖細查，堅決斬斷欺詐騙保的利益鏈、關系網。綜合運用約談、述責述廉、巡察監督、派駐監督等方式方法，壓實醫保基金監管的主體責任，健全基金監管長效機制，分類分層次做好監管，推動形成主體責任、監管責任、監督責任貫通協同的醫保基金監督格局和治理合力。
各級紀檢監察機關堅持問題導向，抓住公立醫院和公職人員這兩個重點監督監察對象，聯合監督部門全面加強廉政風險點排查、防控，加強對醫保干部的教育提醒和監督管理，及時發現苗頭性傾向性問題，擰緊思想總開關。持續深化“三個以案”警示教育，運用細致入微的廉潔教育引導醫保基金監管人員、醫療機構管理人員、醫務人員筑牢廉潔自律防線，切實轉變政風行風。
該縣紀檢監察機關圍繞基金安全這一主線，把嚴厲打擊醫療領域欺詐騙保作為重點，縣紀委監委聯合財政、審計、公安、醫保等部門，協同推進綜合監管，部門間各司其職，信息互通。對涉及部門單位和黨員干部、公職人員作風腐敗問題的線索，相關行業監管部門按照實事求是、應移盡移原則及時移送紀檢監察機關。相關部門依據各自職責聯合監督查處，通過查閱在院病歷資料、核對住院信息、實地走訪、電話回訪、查閱原始憑證等方式進行全面核查，重點打擊掛床住院、誘導住院、低門檻入院、串換藥品、套餐式檢查、盜刷他人醫保卡等違規行為，既對醫療機構欺詐騙保行為依法依規作出處罰，又對背后的作風腐敗問題嚴肅處理追責。
據悉，今年以來，該縣相繼開展定點公立醫療機構和醫保定點醫療機構規范管理使用醫保基金專項督查3次，實現全縣102家定點醫療機構實地檢查全覆蓋，發現涉嫌違規醫藥機構34家，追回醫保基金67萬元，有效維護了醫保基金安全。（陸紅賢 盧祖恩 || 責任編輯 張茜）