疫情讓我們重新反思城市公共衛(wèi)生治理 ——訪中國(guó)人民大學(xué)公共管理學(xué)院教授劉鵬

發(fā)布時(shí)間:2020-06-21 07:58:31   來(lái)源:中央紀(jì)委國(guó)家監(jiān)委網(wǎng)站

中央紀(jì)委國(guó)家監(jiān)委網(wǎng)站  高文新  代江兵

從武漢華南海鮮批發(fā)市場(chǎng)到北京新發(fā)地批發(fā)市場(chǎng),疫情發(fā)生后,城市公共衛(wèi)生治理備受關(guān)注。而最新研究發(fā)現(xiàn),新冠病毒在陰暗潮濕等環(huán)境里具有一定的潛伏能力,需要警惕。

疫情暴露了農(nóng)貿(mào)批發(fā)市場(chǎng)哪些問(wèn)題?我們的城市中還存在哪些衛(wèi)生死角?城市治理如何滿足常態(tài)化疫情防控要求?中央紀(jì)委國(guó)家監(jiān)委網(wǎng)站記者日前采訪了中國(guó)人民大學(xué)公共管理學(xué)院教授、國(guó)家發(fā)展與戰(zhàn)略研究院研究員劉鵬。

“在加強(qiáng)政府監(jiān)管方面,可試行農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)‘場(chǎng)長(zhǎng)制’,并提高農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)的準(zhǔn)入門(mén)檻,提升農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)的商戶集中度”

記者:從武漢華南海鮮批發(fā)市場(chǎng)到北京新發(fā)地批發(fā)市場(chǎng),農(nóng)貿(mào)批發(fā)市場(chǎng)再次成為疫情發(fā)生地,是否反映出部分農(nóng)貿(mào)批發(fā)市場(chǎng)管理中存在一些短板?

劉鵬:農(nóng)貿(mào)批發(fā)市場(chǎng)管理一直是我國(guó)城市衛(wèi)生環(huán)境和食品安全監(jiān)管中的短板,主要問(wèn)題包括市場(chǎng)內(nèi)部衛(wèi)生條件差、通風(fēng)換氣和定期消毒工作存在隱患、食用農(nóng)產(chǎn)品準(zhǔn)入門(mén)檻較低、進(jìn)貨來(lái)源渠道混亂復(fù)雜、生鮮食品加工容易交叉污染、經(jīng)營(yíng)者自身衛(wèi)生健康水平參差不齊等。

記者:形成農(nóng)貿(mào)批發(fā)市場(chǎng)各種臟亂差的原因有哪些?

劉鵬:從管理主體看,市場(chǎng)管理企業(yè)重規(guī)模和收費(fèi)、輕管理和規(guī)范,轄區(qū)政府和監(jiān)管部門(mén)職能交叉重疊,權(quán)責(zé)不清;從管理對(duì)象看,經(jīng)營(yíng)主體重利潤(rùn)輕自律,重銷(xiāo)量輕過(guò)程;從管理環(huán)境看,農(nóng)貿(mào)批發(fā)市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)成本相對(duì)于商超較低,貨品售價(jià)相對(duì)便宜,市場(chǎng)需求較大,不愁沒(méi)有客源。

從本質(zhì)上看,由于城市中有大量中低收入階層市民的需求,農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)仍然有很強(qiáng)的需求空間,而在沒(méi)有疫情的情況下,公共衛(wèi)生的需求,在民生壓力面前排到了后面,這種狀況需改變。

從長(zhǎng)遠(yuǎn)看,在有條件的城市可以仿照之前生態(tài)環(huán)保領(lǐng)域中的“河長(zhǎng)制”、“湖長(zhǎng)制”,試行農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)“場(chǎng)長(zhǎng)制”,明確每個(gè)農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)的地方負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)及管理責(zé)任,公示農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)場(chǎng)長(zhǎng)和相關(guān)監(jiān)管責(zé)任人的監(jiān)管信息,全面落實(shí)農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)管理屬地責(zé)任制度,制定場(chǎng)長(zhǎng)制考核規(guī)范和評(píng)估體系。除了政府監(jiān)管,應(yīng)提高農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)的準(zhǔn)入門(mén)檻,提升農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)的商戶集中度,并嘗試引入大型企業(yè)進(jìn)行整體接管改造,提升管理水平。同時(shí),縮小農(nóng)貿(mào)批發(fā)市場(chǎng)對(duì)散戶零售的范圍,減少農(nóng)貿(mào)批發(fā)市場(chǎng)的人流量,降低聚集風(fēng)險(xiǎn)程度。

記者:北京新發(fā)地市場(chǎng)和武漢華南海鮮市場(chǎng)的共同特點(diǎn)是有陰冷潮濕的環(huán)境,這種環(huán)境使得病毒生存的時(shí)間延長(zhǎng),這為我們開(kāi)展疫情防控提供了哪些新的啟示?

劉鵬:首先要真正摸清病毒的傳播特性和規(guī)律。下一階段,要把陰冷潮濕的生鮮市場(chǎng)作為疫情風(fēng)險(xiǎn)防控的重要風(fēng)險(xiǎn)源頭。不僅農(nóng)貿(mào)批發(fā)市場(chǎng),還有生鮮養(yǎng)殖場(chǎng)、水產(chǎn)倉(cāng)庫(kù)、生鮮超市、餐飲廚房等其它可能出現(xiàn)陰冷潮濕環(huán)境的場(chǎng)所都應(yīng)當(dāng)進(jìn)行嚴(yán)格規(guī)范管理。包括嚴(yán)格落實(shí)防疫主體責(zé)任制,對(duì)生鮮市場(chǎng)進(jìn)行重點(diǎn)管理,制定清洗消毒的詳細(xì)操作規(guī)程。到了秋冬季,還要特別注意南方地區(qū)陰冷潮濕的氣候環(huán)境也容易為病毒提供類似的滋生環(huán)境,要引起足夠重視,加強(qiáng)消殺工作。

“城中村、背街小巷、城郊結(jié)合部、城市荒地等都應(yīng)當(dāng)成為城市環(huán)境衛(wèi)生治理的重點(diǎn)”

記者:除了農(nóng)貿(mào)批發(fā)市場(chǎng),城市中還有哪些容易被忽略的衛(wèi)生死角和盲點(diǎn)?

劉鵬:包括部分城中村、背街小巷的垃圾點(diǎn)和公廁、不規(guī)范設(shè)置的垃圾場(chǎng)、“三不管”的城郊結(jié)合部、拆遷后長(zhǎng)期未開(kāi)發(fā)的城市荒地等,都是容易被忽略的衛(wèi)生死角和盲點(diǎn)。

記者:治理城市衛(wèi)生死角,目前有哪些困難?您對(duì)強(qiáng)化城市衛(wèi)生死角治理有何建議?

劉鵬:就目前而言,我國(guó)城市衛(wèi)生治理還存在著一些問(wèn)題。有些衛(wèi)生死角的管理權(quán)責(zé)不夠清晰,管理部門(mén)交叉重疊,部分單位不愿花費(fèi)成本投入衛(wèi)生治理,公共環(huán)境衛(wèi)生的治理產(chǎn)權(quán)界定不清晰,形成城市衛(wèi)生治理的“公地悲劇”。同時(shí),由于拆遷、爛尾樓等遺留下來(lái)的部分衛(wèi)生死角還存在產(chǎn)權(quán)爭(zhēng)議,垃圾分類工作實(shí)施效果不佳,部分市民公共環(huán)境衛(wèi)生意識(shí)有待提高等。

對(duì)這些問(wèn)題應(yīng)當(dāng)實(shí)施系統(tǒng)化的治理。一方面,要明確衛(wèi)生死角的產(chǎn)權(quán)和管理權(quán)責(zé)歸屬,對(duì)于長(zhǎng)期無(wú)法明確的應(yīng)當(dāng)由地方政府統(tǒng)一管理;另一方面,要總結(jié)新冠肺炎疫情防控斗爭(zhēng)經(jīng)驗(yàn),豐富愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作內(nèi)涵,創(chuàng)新方式方法,讓愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)更加貼近和融入市民的生活,改變運(yùn)動(dòng)式評(píng)比方式,引入第三方機(jī)構(gòu)和公眾常態(tài)化的評(píng)價(jià)機(jī)制。同時(shí),通過(guò)“智慧治理+愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)”的方式來(lái)提升市民參與的效度與廣度,暢通市民與政府在衛(wèi)生死角治理方面的溝通渠道。最后,還需要加強(qiáng)市民群眾的公共環(huán)境衛(wèi)生教育,發(fā)揮社區(qū)組織、物業(yè)公司和業(yè)委會(huì)等基層治理組織的作用,搭建城市環(huán)境衛(wèi)生治理的平臺(tái)。

“城市治理不是簡(jiǎn)單的城市管理的延伸,治理工具要走向多元化和立體化”

記者:解決城市管理中的衛(wèi)生死角問(wèn)題,哪些城市做得比較好?他們有什么好方法?

劉鵬:總的經(jīng)驗(yàn)就是治理工具走向多元化和立體化,不能僅僅依靠傳統(tǒng)的行政動(dòng)員和運(yùn)動(dòng)式的治理。例如,強(qiáng)化基層自治組織和社區(qū)組織的作用,加大社會(huì)公眾的組織化參與;加強(qiáng)信息公開(kāi)和披露的手段,讓衛(wèi)生死角被不斷曝光和披露;發(fā)揮市場(chǎng)手段作用,分析和研究房屋租售價(jià)、社區(qū)物業(yè)管理費(fèi)、垃圾清運(yùn)費(fèi)等相關(guān)經(jīng)濟(jì)杠桿在環(huán)境衛(wèi)生治理方面的調(diào)節(jié)作用;借鑒新加坡經(jīng)驗(yàn),加大城市衛(wèi)生執(zhí)法力量和處罰力度,對(duì)違反城市衛(wèi)生環(huán)境行為進(jìn)行更加嚴(yán)格處罰;大力推行城市環(huán)境衛(wèi)生智慧治理,通過(guò)大數(shù)據(jù)分析精準(zhǔn)掌握城市衛(wèi)生死角的分布及其治理情況,鼓勵(lì)社會(huì)公眾應(yīng)用微博微信、短視頻和直播平臺(tái)等信息化手段積極參與城市衛(wèi)生治理。

記者:在城市衛(wèi)生死角治理方面,哪些部門(mén)負(fù)有管理責(zé)任?怎樣把各種力量整合起來(lái)?是否需要相應(yīng)的制度保障?您有什么建議?

劉鵬:目前大部分城市環(huán)境衛(wèi)生都是多頭管理,市容市政管理委員會(huì)、城市管理、生態(tài)環(huán)境、市場(chǎng)監(jiān)管、衛(wèi)生健康等相關(guān)部門(mén)都具有相應(yīng)的管理責(zé)任,但還是會(huì)出現(xiàn)管理空檔。建議成立城市環(huán)境衛(wèi)生治理領(lǐng)導(dǎo)小組,定期召開(kāi)環(huán)境衛(wèi)生治理專班工作調(diào)度會(huì)議,明確各個(gè)部門(mén)和不同層級(jí)政府的權(quán)責(zé)清單,將城市環(huán)境衛(wèi)生工作納入到地方政府的年度考核中并加大權(quán)重,設(shè)立市民城市衛(wèi)生環(huán)境監(jiān)督委員會(huì),鼓勵(lì)市民代表積極參與監(jiān)督。

“把城市治理力量更多地放在健康、環(huán)境、安全等軟實(shí)力建設(shè)上”

記者:普通市民應(yīng)該怎樣從我做起?

劉鵬:有些人認(rèn)為衛(wèi)生和健康是兩回事,衛(wèi)生是環(huán)境問(wèn)題,健康是個(gè)人問(wèn)題,導(dǎo)致認(rèn)為只要不影響健康的公共衛(wèi)生問(wèn)題無(wú)所謂,致使一些人對(duì)個(gè)人衛(wèi)生很重視,但對(duì)公共衛(wèi)生卻認(rèn)為事不關(guān)己,這實(shí)際上是一種錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。事實(shí)上公共衛(wèi)生是影響健康的重要因素。沒(méi)有公共衛(wèi)生,就不可能有真正的公共健康。

城市公共衛(wèi)生觀念要想深入人心,一方面要加大對(duì)城市公共衛(wèi)生治理不足的評(píng)估和排名,形成強(qiáng)大的行政評(píng)估和社會(huì)輿論壓力;另一方面,要更多地宣傳城市公共衛(wèi)生對(duì)市民身體健康和生活質(zhì)量的重要性,讓城市公共衛(wèi)生影響健康的觀念深入人心。

記者:從城市衛(wèi)生死角治理進(jìn)而放大到城市治理,目前我國(guó)城市治理亟需要改變的是什么?

劉鵬:一方面,城市治理的目標(biāo)不能單純追求外表繁華、GDP和基礎(chǔ)設(shè)施等硬實(shí)力,更需要加強(qiáng)包括健康、環(huán)境、安全在內(nèi)的軟實(shí)力建設(shè);另一方面,城市治理不能只是城市中心繁華區(qū)域的治理,而要把力量更多地放在背街小巷、農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)、地?cái)偨?jīng)濟(jì)等這些跟普通市民生活更加相關(guān)的重點(diǎn)地帶的治理。此外,城市治理不是簡(jiǎn)單的城市管理的延伸,除了政府,還需要發(fā)揮市場(chǎng)企業(yè)、社會(huì)組織以及市民個(gè)人的參與作用。

記者:從城市治理的角度來(lái)看常態(tài)化疫情防控,您有什么看法及建議?

劉鵬:第一,把體溫監(jiān)測(cè)、重點(diǎn)場(chǎng)所防控、個(gè)人健康申報(bào)監(jiān)測(cè)、嚴(yán)格重點(diǎn)和敏感人群管控、公共消費(fèi)場(chǎng)所限流等部分二級(jí)防控狀態(tài)下的措施常態(tài)化,同時(shí)大部分農(nóng)貿(mào)批發(fā)市場(chǎng)應(yīng)停止對(duì)個(gè)人零售業(yè)務(wù),從而降低人流密度和風(fēng)險(xiǎn)。

第二,疫情防控如果達(dá)不到絕對(duì)的零病例,必須確保零星感染病例軌跡和風(fēng)險(xiǎn)可控,加強(qiáng)疫情信息的公開(kāi)透明和及時(shí)發(fā)布,公眾可不必過(guò)于恐慌和擔(dān)憂,同時(shí)要加大醫(yī)院的發(fā)熱門(mén)診管理和核酸檢測(cè)的保障力度。

第三,對(duì)疫情風(fēng)險(xiǎn)防控從原來(lái)單純的防人逐步轉(zhuǎn)向防人與防物兼顧,制定包括生鮮食品、預(yù)包裝食品、生鮮液態(tài)乳、冷飲雪糕、鮮榨果汁飲品等在內(nèi)的疫情期間高風(fēng)險(xiǎn)食品清單,同時(shí)對(duì)經(jīng)營(yíng)這些高風(fēng)險(xiǎn)食品的生產(chǎn)、流通、儲(chǔ)運(yùn)和餐飲單位進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)管。

第四,制定常態(tài)化疫情防控的相關(guān)防護(hù)標(biāo)準(zhǔn),落實(shí)常態(tài)化疫情防控的權(quán)責(zé)分配,細(xì)化和調(diào)整風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)分類標(biāo)準(zhǔn),啟動(dòng)疫情防控的三到五年的中短期政策規(guī)劃制定,讓疫情防控從突發(fā)狀態(tài)的應(yīng)急管理走向常態(tài)化的風(fēng)險(xiǎn)治理。

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