“我患有多種疾病，每年去醫院治療都要花掉上萬元，多虧了醫保政策和低保兜底保障，兩個孩子上學還享受了教育幫扶，不然我們家真的要垮了……”近日，富寧縣紀委監委工作人員在開展困難群眾因病致貧返貧“回頭看”時，那能鄉弄亭村民黃某感激地說。
今年來，富寧縣紀委監委印發相關方案，由該縣紀委監委第三紀檢監察室牽頭，聯合駐縣衛健局紀檢監察組、縣醫保局等部門組織開展因病、因殘致貧和有返貧風險家庭專項大排查，指導督促各鄉鎮、縣醫保局精準施策，深入整治醫保領域妨礙惠民政策落實的“絆腳石”，筑牢因病致貧返貧防線。
“作為職能部門，我們狠抓群眾參保和醫保扶貧這兩個關鍵點，全力兜牢醫保扶貧底線。”縣醫保局有關負責人介紹，該縣精準落實困難群眾資助參保政策，不斷鞏固困難群眾基本醫保、大病保險、醫療救助“三重保障”，同步實現醫療費用“一站式”結算和跨省聯網異地就醫直接結算，既減輕了參保患者墊付資金的壓力，又節約病人回本地報銷的時間，實現了讓群眾少跑腿、讓數據多跑路。
“各職能部門網絡數據還未完全共享、信息推送不夠及時，建議制定有效舉措，著力補齊短板，讓困難群眾能及時享受參保資助等政策……”該縣紀委監委在監督檢查中，現場指出存在問題，并適時對整改落實情況進行跟蹤回訪，通過隨機抽查、實地走訪、電話抽查等方式比對醫保系統和困難群眾名單，詳細了解工會醫療補助、優撫救助、慈善救助“一站式”結算的實施情況。數據顯示，去年以來，該縣共有17388人次獲得大病保險補償，支付大病保險待遇達2791.77萬元，有效減輕了人民群眾的醫療負擔。
此外，該縣紀委監委還聯合縣醫保局，深入縣內各定點醫療機構和零售藥店，重點排查有無欺詐騙保及其他違規違約行為。今年來，因違反醫療保險政策、超醫保范圍支付等處理醫藥機構15家，暫停醫保服務協議1家，解除醫保協議5家，追回醫保基金54.31萬元。（李妹方 || 責任編輯 吳劉繼）