“組長，看這幾個患者的癥狀描述，在門診就完全可以進行治療，怎么收治住院了？”
“我這里也發現幾個輕微患者被收治住院的情況，這個醫院還違規要求患者院外購藥。”
……
去年底，師宗縣委第二巡察組在對該縣醫療保障局開展巡察時發現，有部分醫療機構存在疑似“小病大治”變相增加醫保費用等問題，巡察組立即將變相增加費用、轉嫁費用等違規套取醫保基金問題作為開展巡察工作的重點。
“我到門診治療時，醫生說住院的治療效果會更好，還可以走醫保報銷，我就選擇住院治療了。”在某民營醫院走訪時，一名急性喉炎患者向巡察組說道。
巡察組采取實地走訪、個別談話、查閱資料等方式，對公立醫院、鄉鎮（街道）衛生服務中心、民營醫院進行了深入調查，發現部分民營醫院存在將慢性胃炎、急性喉炎、脂肪肝等輕微患者收治住院，以變相增加醫保費用和違規轉嫁費用套取醫保基金的問題。
“對醫保‘兩定機構’監管力度不夠，落實織密扎牢醫保基金監管制度‘籠子’的要求不到位，尤其是對民營醫院的監管需進一步強化……”巡察組落實“邊巡邊移”“邊巡邊改”工作機制，經深入研判分析后，當面將發現的問題反饋給縣醫療保障局，要求其立行立改。
“這次巡察對我們的工作既是監督、‘體檢’，更是指導、推動。在整改過程中，我們約談了協議醫藥機構42家，暫停醫保系統13家；追責問責7人，教育提醒7人；挽回經濟損失18.42萬元，有效整治了變相增加費用、轉嫁費用等違規套取醫保基金問題。”該縣醫療保障局負責人談道。
針對巡察反饋的問題，該縣醫療保障局立行立改，對涉嫌變相增加醫保費用的民營醫院開展調查，責令其退回違規資金；對違規轉嫁費用的醫療機構，在扣回違規資金的基礎上，對其作出行政處罰，并對有關負責人進行約談。同時，堅持舉一反三、標本兼治，對查處的違規案件進行通報曝光，開展《醫療保障基金使用監督管理條例》專題培訓，教育引導從業人員遵規守紀，提升醫品醫德，更好守護人民群眾看病錢、“救命錢”。
“織密扎牢醫保基金監管‘籠子’，守牢人民群眾的‘救命錢’，事關群眾切身利益。通過巡察監督，促進醫保‘兩定機構’監管更加規范，有效防范醫保資金使用存在的風險漏洞，進一步提升了老百姓的獲得感、幸福感、安全感。”師宗縣委第二巡察組組長表示。（牛吉青 馬草媛 || 責任編輯 王文錦）